Consulta 16: Hernia de disco.

Hola Quique:
Te mando este e-mail, porque los artículos que haces en Planeta running me parecen bastante completos y veraces, por eso a ver si me puedes ayudar.
Corro desde hace unos 8 años cuando deje de fumar 2 paquetes diarios. Ahora tengo 42 años, mido aproximadamente 1.78m y peso unos 82 kg.. He hecho algún maratón, sobre todo medias. uso el running como excusa para pasar el fin de semana con la familia, viendo distintos ligares (Barcelona, San Sebastian, Palma, Paris, ...)
Me acaban de detectar "Discopatía degenerativa L5-S1 con hernia parasagital derecha que reduce un 20% el canal".
Es un dolor suave, que lo noto generalmente todo el día. Todos los traumatólogos me han dicho que no corra y que me dedique a nadar y hacer bicicleta en llano y sin baches.
Tengo dudas en que hacer, porque tengo ganas de salir a correr, y pasar un fin de semana de carrera.
¿Como lo ves?
Gracias y saludos
José Chaler (Vinaros)

Hola José, mira, hernias las hay de muchos tipos, y dependerá mucho de que tipo sea, me explico:
Es muy importante ver el resto de la columna, pues aunque la hernia no se cura (solo se elimina quirúrgicamente) si que hay factores que pueden exagerarla o minimizarla, como son el grado de rectificación lumbar por contractura muscular, la biomecánica general de la columna y su transición con la cintura pélvica, acortamiento de determinados grupos musculares e implicación neurológica asociada.
Podemos deducir de todo esto, que sin un examen específico del paciente, me es imposible categorizar sobre tu estado concreto, y que este tipo de situaciones pueden, y son, tan dispares, que varían mucho de un paciente a otro. Resumiendo, que no puedo concretar nada sin tenerte delante físicamente.
En cualquier caso, un gran número de veces, eliminando esas fuerzas externas que exacerban la hernia, se consigue, con cuidado y precaución, hacer una vida bastante normal. Siempre claro que el grado de lesión lo permita.
Técnicas miorelajantes de musculatura paravertebral lumbar y glúteos, estiramientos específicos y evitando estrés en zona lumbar, de isquiotibiales, en algunos casos fortalecimiento de musculatura abdominal, etc...
Pero te repito que son ejercicios adaptados a cada paciente y no puedo prescribírtelos a distancia. Si podrá hacerlo un fisioterapeuta con experiencia en tu ciudad.
O consigues mantenerte con este tipo de terapia, o te operas, pero a ti parece que te han dejado en el limbo...
La natación, solo es recomendable si es a Crawl y a tres tiempos o Espalda brazos alternos. El resto de estilos, sobre todo la braza son muy lesivos a tu nivel.
La bicicleta puede ser nefasta si no corriges ex profeso las cotas para tu situación, evitando ir "Muy Largo" (potencia larga, sillín demasiado alto o atrasado...) o llevar desarrollos también muy largos.
Yo te quedo un poco lejos, pero si pasas por Madrid estaré encantado de atenderte, si no, busca algún fisio con experiencia que te valore correctamente. Si no, solo te quedará la cirugía.
Un saludo y suerte.
Enrique Gª-Torralba Iglesias

Muchas gracias por tu respuesta.
Me he puesto en manos de un fisio que me enseñara a estirar la espalda y me corregirá la columna. También empiezo esta semana a nadar (3 sesiones, una de ellas con monitor) y a hacer bici de carretera.
Dos dudas: ¿lo de una vida bastante normal incluye el correr? ¿en el caso de llegar a poder correr, sería mejor montaña que asfalto?
Gracias de nuevo.
José Chaler (Vinaros)

Dependiendo de los casos, Si. Puede incluir correr. Y SIEMPRE es mejor montaña que asfalto, por el impacto, aunque deberás evitar las pendientes, tanto cuesta arriba como cuesta abajo, todo lo que te sea posible.
Enrique Gª-Torralba Iglesias